Базальная имплантация зубов

азальные импланты устанавливают в случае невозможности провести стандартную имплантацию из-за истончившейся челюстной кости. Сами импланты представляют собой специальные штифты, которые вставляются глубоко в костные слои челюсти, заменяя собой зубные корни. Для обеспечения жевательной функции они вставляются под особым углом, требуя от специалиста высокого профессионализма и аккуратности. Базальная имплантация выполняется имплантологами в соответствии с последними технологиями моделирования и вживления искусственных корней, что позволяет минимизировать риск осложнений и гарантирует быстрое заживление.

Достоинства и недостатки базальной имплантации

Как и любой метод восстановления зубного ряда, базальная имплантация имеет свои достоинства и недостатки. Среди достоинств стоит отметить:

• быструю приживаемость и возможность нагружать импланты в самые короткие сроки после процедуры;
• глубокое расположение искусственных корней, что снижает риск воспалений и проникновения инфекций;
• естественность внешнего вида – искусственная акриловая десна визуально ничем не отличается от настоящей, поэтому проблем с демонстрацией улыбки не возникает;
• нет ограничений по приему пищи – кушать можно даже твердые продукты, что, наоборот, усиливает регенерацию тканей и заживление;
• возможность восстановить зубной ряд даже при полной атрофии костной ткани;
• быстрое восстановление и минимальная травматичность по сравнению с обычными имплантами;
• отличная приживаемость, которая достигается за счет современных методик моделирования и отсутствии воспалений после процедуры;
• простота ухода, при котором достаточно соблюдать элементарные правила гигиены и посещать стоматолога раз в полгода.

Установка базальных имплантов омолаживает лицо и разглаживает носогубные морщины. Процедура проводится даже при воспалительных заболеваниях зубов, пародонтите и пародонтозе. Курение табака также не является противопоказанием к базальной имплантации. Еще одним плюсом такого восстановления зубов является доступная цена. В отличие от классического, базальный не требует костной пластики, что снижает стоимость процедуры. Ну а поставить постоянный протез пациент может уже через несколько дней после операции, благодаря оперативной скорости приживаемости имплантов.

Недостатков у базальной имплантации не выявлено, кроме одного – процедура требует особого подхода, то есть специалиста с большим опытом, знаниями анатомии, ортопедии, имплантации, владения инновационными компьютерными технологиями для выполнения 3д моделирования.

Показания и противопоказания

Базальные импланты можно использовать тогда, когда классические установить невозможно. Это случаи при:

• полном отсутствии зубного ряда и большинства зубных единиц;
• пародонтите, который характеризуется истончением десен и смещением зубов;
• пародонтозе, при котором происходит разрушение тканей десен с оголением зубных корней;
• сахарном диабете;
• нарушении прикуса, что связано с длительным отсутствием большинства зубных единиц;
• костной атрофии, что также связано с длительным отсутствием зубов, снижением жевательной нагрузки на кость из-за чего происходит ее истончение и оседание;
• курении.

Противопоказаниями к операции являются стандартные заболевания, при которых запрещена имплантация любого вида:

• СПИД;
• туберкулез;
• аутоиммунные болезни;
• онкология;
• расстройства психики;
• ревматизм или артрит в стадии обострения;
• воспалительные, инфекционные процессы в ротовой области – в таком случае пациент должен предварительно пройти лечение у стоматолога.

Временными противопоказаниями являются период вынашивания и кормления ребенка грудью. Не вставляют базальные импланты в связи с некоторыми индивидуальными особенностями. Например, при отсутствии 2 или 3 зубных единиц. Минимум 3 зубов не должно быть подряд для установки таких имплантов. Зауженный альвеолярный гребень и другие индивидуальные особенности организма могут стать препятствием к процедуре. Только после сбора анамнеза и исследования методом компьютерной томографии врач принимает решение о необходимости установки базальных имплантов.

Разновидности имплантов

Для вживления применяются следующие виды имплантов:

• дисковые – требуют разреза десны и распила кости, что связано с высокой травматичностью, а потому сегодня используется очень редко;
• биокортикальные – винтовой стержень снизу и широкая резьба обеспечивают плотное крепление штифта в кости;
• классические – гарантированно надежные, благодаря специальной резьбе и стабильной установке в тканях;
• комбинированные – вживляются в место удаленной альвеолы, чему способствует мельчайшая резьба;
• компрессионные – одни из лучших по приживаемости, благодаря титановым стержням и абразивному напылению;
• скуловые – специальные штифты для вживления в верхний отдел скул, которые ставятся по определенным углом.

Специфические особенности установки

Базальная имплантация зубов имеет свои особенности:

• установка выполняется сразу после удаления зубов;
• через 2-4 дня после процедуры вживления искусственных корней устанавливают протезы;
• для восстановления зубного ряда потребуется не более 2-3 посещений стоматолога;
• длительность процедуры зависит от количества вставляемых имплантов, максимальное количество времени на установке 10-12 штук составит не более 3,5 часов;
• для контроля за вживлением имплантолог использует рентген, так как малейшая ошибка при сверлении или неправильном расчете глубины может привести не только к последующему длительному лечению, но и невозможности вообще использовать протезы;
• предварительный прогноз протокола с помощью компьютерного моделирования обеспечивает точность работы специалиста;
• для прочной усиленной установки штифтов используется металлическая конструкция, исключающая риск смещения протеза;
• лучший вариант имплантации – вживление временных металлопластиковых протезов на 10-12 месяцев для стабилизации, а затем установка постоянных коронок или протезов;
• для вживления штифтов используются не надрезы, а проколы, что обеспечивает малую травматичность и быстрое восстановление.

Процедуру проводят под местной анестезией или седацией. В первом случае, с помощью инъекции обезболивается только та часть ротовой полости, в которой будут выполняться манипуляции. Седация назначается в случае длительности хирургического вмешательства, когда в стоматологическом кресле пациенту с открытым ртом потребуется провести несколько часов. Также имплантацию под седацией выполняют стоматологи пациентам, страдающими стоматофобией – сильным страхом перед процедурами. Седация дает возможность человеку расслабиться, избавиться от тревожности и погрузиться в легкое состояние оцепенения, полусна. Вместе с ней используется и местный анестетик, что гарантирует безболезненность операции и спокойное расположение духа.

Этапы процедуры и рекомендации по уходу

После первичного осмотра стоматолог принимает решение о необходимости базальной имплантации, после чего проводит компьютерное 3Д моделирование, что позволяет максимально точно установить штифты с учетом глубины и угла наклона. С помощью проколов в десне выполняет вживление имплантов с предварительным формированием ложа и плотной фиксацией искусственных корней. По сделанным слепкам изготавливают протезы из металлопластика, которые устанавливаются на определенный период времени.

Для минимазации возникновения осложнений и быстрого восстановления стоматологи рекомендуют пациентам:

• соблюдать гигиену полости рта, что заключается не только в чистке зубов утром и вечером, но и использовании ополаскивателей, ирригаторов, флоссов;
• периодически выполнять профессиональную чистку зубов в стоматологической клинике для избавления от твердых скоплений;
• вести здоровый образ жизни, отказавшись от вредных привычек.

Стоимость процедуры невысока еще и потому, что в отличие от классического протокола, здесь не требуется наращивание костной ткани. Срок базальных имплантов составляет более 20 лет при условии соблюдении гигиены полости рта и регулярных профилактических осмотров у стоматолога. Как правило, в таком случае пациенты носят импланты всю жизнь. Но, если установлены они неправильно, а жевательная нагрузка распределяется неравномерно, то искусственные зубы расшатываются в течение 5-7 лет. После выпадения коронок повторное протезирование возможно только при наращивании костной ткани. При врачебной ошибке коррекция невозможна! Именно поэтому решающее значение здесь имеет квалификация и опыт имплантолога-хирурга.