Лечение острой боли

Сильная острая зубная боль – довольно частая жалоба пациента в случае различных проблем полости рта. Столкнувшись с такими проявлениями, к стоматологу на прием следует попасть в экстренном порядке. Расчет на то, что состояние самостоятельно нормализуется, опрометчив. Терпеть боль не следует. Она является маркером, указывающим на проблемы в определенной системе организма, игнорировать симптом опасно. Отсрочка визита создает риск усугубления состояния и того, что будет сложнее избежать удаления зуба.

Причины

Причины острой боли зубов обычно обусловлены такими процессами:

• Нарушения, затрагивающие непосредственно структуру зубов.

Наиболее часто появление симптоматики связано с кариесом, его осложнениями. В этом случае боль постоянна, почти не зависит от характера принимаемой пищи или других провоцирующих факторов. При этом наиболее яркие проявления связаны с воспалением зубного нерва, гнойным характером пульпита. Интенсивность боли объясняется тем, что вязкий экссудат сдавливает нервные волокна.

• Ретинированный зуб.

Ретинированный зуб – сформированный, но еще не прорезавшийся, полностью или частично по-прежнему залегающий в челюстной кости. Иногда образование даже выпирает, его удается прощупать.

Ситуация более характерна для зубов мудрости. Поскольку они развиваются и прорезываются позже других, когда костная ткань достигла своей прочности, продвигаясь, «восьмерики» испытывают ее сильное сопротивление, что и сопряжено с патологическим процессом, острой воспалительной реакцией. Помимо болевого синдрома разной выраженности, характерны также изменения десен, их покраснение и отечность.

• Травматическое повреждение зуба.

Острая зубная боль может быть обусловлена травмой. Причем перелом или вывих не всегда являются следствием удара в лицо или падения. Нельзя исключить ситуацию, когда к такому результату приводят некорректные действия пациента в виде попыток раскусывания твердых предметов. Диагностике способствуют не только данные анамнеза, связь симптоматики с определенным негативным воздействием, но и появление дополнительных признаков в видесколов зуба, нарушения устойчивости, кровотечения из-под десны.

• Абсцесс, локализованный в полости рта.

Заболевание характеризуется наличием гнойного очага в тканях полости рта. Оно выступает осложнением стоматологических проблем, развивается вследствие инфицирования тканей, поврежденных при травме или операциив данной зоне.

При абсцессе боль постоянная, стреляющего характера. Помимо области зуба, она может отдавать в другие участки, охватывать всю половину лица. Часто симптоматика сопровождается ухудшением общегосостояния в виде недомогания, утраты аппетита, температурной реакции.

• Клиновидный дефект.

Клиновидный дефект представляет собой нарушение, при которомв пришеечной зоне зуба истончена эмаль. Сам проблемный участок напоминает клин. Причина поражения– избыточная жевательная нагрузка, вызванная разными предпосылками, чрезмерно активные действия зубной щеткой при очистке зуба.

Учитывая повреждение защитного слоя зуба, пациент сначала отмечает повышенную чувствительность, а по мере усугубления дефекта состояние сопровождается резкой болью при действии провоцирующего фактора (высокие или низкие температуры, касание зубной щеткой, употребление определенных продуктов).

• Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).

Резкая зубная боль по типу прострела может случиться при широком открытии рта, зевании. Причем дополнительными признаками выступают также щелчки в челюсти, мышечное напряжение. Причины симптоматики обусловлены сбоями в работе ВНЧС.

При этом не только проблемами стоматологии обусловлена острая боль в зубе. Причинами ее развития могут выступать и некоторые заболевания, не связанные с поражением зубочелюстной системы. Проводить дифференциальную диагностику приходится с неврологическими расстройствами, воспалением среднего уха, острой ишемией миокарда.

Тактика при острой зубной боли в домашних условиях

Если к стоматологу на прием с острой зубной болью по каким-то причинам не удается быстро попасть, некоторые меры следует предпринять в домашних условиях. Временное облегчение боли достигается такими средствами:

• Обеспечить покой пораженному зубу, для чего не пытаться его касаться зубочисткой, при этом следует жевать на другой стороне, бережно осуществлять чистку зубов.
• Исключить употребление в пищу жестких и плохо счищаемых липких продуктов, полоскать рот после любого перекуса. Усилить эффект можно применением также содового или солевого раствора нейтральной температуры, травяных отваров.
• Относительно лекарственных средств с анальгезирующим эффектом, более действенными считаются кетанов и нимесулид.

По поводу запретительных мер: противопоказаны любые местные согревающие процедуры (прикладывание сухого тепла или водочных компрессов к лицу). В случае неясного диагноза существует опасность, что тепловое воздействие усугубит состояние, будет способствовать распространению воспаления.

Стоматологи настаивают: основной упор, касающийся того, что нужно делать при острой зубной боли, – оперативно попасть на прием к стоматологу.

Экстренный прием в стоматологии

Лечение острой боли в зубе проходит строго в стоматологии. Причем нужен экстренный прием. Отсрочка грозит развитием осложнений. Помимо высокой интенсивности боли, резко нарушающей качество жизни пациента, состояние склонно к усугублению. Вследствие нарастающего отека тканей лица развивается его асимметрия, затруднено открывание рта, при воспалительном процессе температура может повышаться до 38°C.

Прием по экстренным показаниямвключает такие этапы:

• Стоматолог уточняет жалобы пациента, возможные причины и давность появления симптоматики, сопутствующие факторы, затем переходит к осмотру. Визуально, а также с помощью стоматологического зеркала и зонда он изучает состояние проблемного зуба и других, а также десен, пломб, ортопедических конструкций. Поскольку полученных данных может оказаться недостаточно, для уточнения сути поражения и формирования заключения определяется перечень дополнительной диагностики.
• Аппаратные исследования. При подозрении на кариес и его осложнения, сложное прорезывание или травматическое повреждение зуба за основу принимаются рентгенологические методы (прицельный и панорамный снимок, реже, с уточняющей целью – компьютерная томография). Если симптоматика связана с движением нижней челюсти, то потребуется использовать диагностические методы, направленные на изучение работы ВНЧС.
• Выводы, заключение, составление плана лечения. Если диагноз укладывается в картину кариеса или его осложнений, причем степень поражения зуба позволяет обойтись консервативной тактикой, стоматолог сразу же приступает к лечению, проводит пломбирование.

Переживать относительно болезненности процедуры не стоит. Несмотря на то, что речь идет о срочной стоматологической помощи, комфортные ощущения пациенту гарантируются. Они достигаются инъекциями местных анестетиков.

Если выясняется, что спасти зуб не удается, лечение будет состоять в его удалении. С этой целью стоматолог-терапевт направляют пациента к хирургу.

Когда по результатам осмотра и диагностики проблемы зубов исключаются, пациенту показана консультация смежного врача, гнатолога, невролога, отоларинголога, пр.

Поскольку некоторые клиники готовы принять только плановых пациентов, предстоит выяснить, куда обратиться с острой болью в зубе.

Как походит лечение, возможные варианты

Лечение зуба с острой больюпроводится с учетом его положения в ряду, сути нарушения, сопутствующих факторов. Варианты:

• Терапевтическое лечение.

Данная тактика предполагает пломбирование зуба. Суть процедуры состоит в устранении бормашиной инфицированных и разрушенных тканей зуба, последующем выравнивании стенок образовавшейся полости, ее обработке лекарственными средствами. Затем стоматолог устанавливает пломбу, шлифует и полирует поверхность зуба.

• Эндодонтическая терапия.

Данный вид лечения необходим, когда в воспалительный процесс вовлечена пульпа зуба, находящаяся в корневых каналах. Это наиболее сложная часть терапевтического лечения, так как предстоит удаление нерва из тонких, глубоких и извилистых пространств. Затем стоматолог-эндодонтист производит тщательную механическую и медикаментозную обработку корневых каналов, герметично заполняет их материалом, восстанавливает коронковую часть зуба.

Учитывая, что воздействие затрагивает сосудисто-нервный пучок, обязательное условие процедуры – лечение под анестезией, или для комфортного депульпирования сначала рекомендуется содержимое канала некротизировать. В таком случае лечение предполагает установку временной пломбы, потребует двух визитов.

• Ортопедическое лечение.

Случается, что вследствие значительной утери тканей спасти зуб исключительно путем пломбирования или эндодонтической терапии не получается. Тогда после купирования инфекционного процесса для дальнейшего лечения пациента направляют к стоматологу-ортопеду. Продлить срок службы зуба удастся с помощью керамической, культевой вкладки или путем покрытия коронкой. Данные ортопедические конструкции создаются в лаборатории по слепкам и затем закрепляются на зубе цементирующим средством.

Если появление острой боли связано с наличием клиновидных дефектов, избавиться от негативных проявлений можно с помощью виниров. Такие керамические накладки крепятся к передней поверхности зубов и способны не только преобразовать эстетику зубов, но и создать им защиту от действия раздражающих факторов.

• Оперативная тактика.

Стоматологи нацелены провести лечение зуба с отрой болью при помощи консервативной тактики. Однако, если патологический процесс затронул и его корневую систему, удаление неизбежно. С помощью данной тактики удастся устранить источник боли и воспаления, не допустить дальнейшего распространения инфекции.

Именно так чаще поступают стоматологи при развитии гнойного процесса. Однако и при данных предпосылках удаление зуба не является обязательным. На усмотрение хирурга может быть взята тактика, когда для снижения признаков воспаления и боли проводится вскрытие гнойника, дренирование и обработка полости антисептиками.

Профилактика развития острой зубной боли

Стандартные меры, позволяющие не допустить состояния острой зубной боли, включают следующее:

• Регулярные и эффективные процедуры по поддержанию гигиены полости рта на приемлемом уровне. В этом плане подразумевается сочетание тщательной очистки зубов стандартными средствами и профессионального ухода.
• Периодическое проведение процедур профилактической направленности, служащих улучшению структуры эмали зубов, ее реминерализация.
• Обращение к специалисту сразу же, на этапе минимальных признаков поражения зубов, не дожидаясь появления боли.
• Контроль за ходом прорезывания «восьмерок», их положения в челюстной кости. Это поможет выработать лучшую тактику, избежать осложнений в виде воспалительного процесса или нарушения прикуса.
• Сбалансированный пищевой рацион, исключающий строгую диету. При этом рацион нуждается в достаточном количестве твердых серых овощей и фруктов для самоочищения зубов, а также продуктах с кальцием.
• Отказ от любой табачной продукции. Пары и смолы никотина затрудняют очищение зубов, способствуют жизнедеятельности патогенных бактерий.
• Осмотры стоматолога, проводимые с периодичностью – 2 раза в год. Действуя таким образом, удастся выявить нарушения на раннем этапе, быстро и эффективно их купировать.

Преимущества обращения в стоматологию Эстетика

Срочная стоматологическая помощь в Подольске – услуга, доступная не в каждом центре. Именно поэтому при возникновении острой ситуации, нуждающейся в принятии экстренных мер, обратитесь в стоматологию Эстетика.

Наш центр располагает всеми возможностями, чтобы оперативно и на высоком уровне провести любое лечение зубов.

Этому способствуют такие предпосылки:

• Высокий профессионализм стоматологов.
• Оснащенность клиники современным оборудованием, что гарантирует точную диагностику, позволяет эффективно проводить лечебные процедуры.
• Приемлемые цены. Деятельность клиники организована так, чтобы предоставляемые услуги были не только современными, но и доступными.